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SPECIAL TREATMENT

特色療法

一例復(fù)雜性膝外翻合并習(xí)慣性髕骨脫位

小明是一名熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的初中學(xué)生，他經(jīng)常參加籃球比賽和足球訓(xùn)練，以保持自己的體魄。然而，在一次籃球比賽中，他失衡摔倒導(dǎo)致雙側(cè)膝關(guān)節(jié)損傷。他感到劇痛并無(wú)法站立，被緊急送往我院就診。

在小兒骨科王建新主任醫(yī)師的檢查下，小明被確診患有家族性的低磷性佝僂病,身材矮小，此時(shí)患兒膝外翻合并習(xí)慣性的髕骨脫位，此次急性外傷導(dǎo)致髕骨內(nèi)側(cè)支持帶嚴(yán)重撕裂。膝外翻是指膝蓋向外側(cè)翻轉(zhuǎn)，也就是我們常說(shuō)的O型腿或者羅圈腿，而髕骨脫位是指髕骨從正常位置移動(dòng)和錯(cuò)位，脫位到膝關(guān)節(jié)外側(cè)居多。長(zhǎng)期膝外翻導(dǎo)致下肢的力線不良，導(dǎo)致髕骨半脫位至脫位，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，髕股關(guān)節(jié)面逐漸出現(xiàn)發(fā)育異常，這種損傷通常是由于劇烈扭轉(zhuǎn)或外力導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)髕骨脫位所引起的。

主治醫(yī)師禹明洋指出這樣的患兒往往回憶處自己雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)外側(cè)有“疙瘩”，伴隨打軟腿，有彈響,尤其是上下樓梯屈伸膝關(guān)節(jié)的時(shí)候出現(xiàn)，患兒習(xí)慣了這種狀態(tài)，往往沒(méi)有明顯的不適。


    小明接受了緊急復(fù)位治療，醫(yī)生將他的髕骨重新暫時(shí)放置到正確的位置，并采取了支持性的矯正措施，先矯正膝外翻，微創(chuàng)做了八字鋼板。手術(shù)很順利。

術(shù)后二年后做了髕骨半脫位的矯正手術(shù)。接著，他需要接受康復(fù)訓(xùn)練來(lái)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶，以防止再次發(fā)生膝外翻和髕骨脫位。

康復(fù)訓(xùn)練對(duì)小明來(lái)說(shuō)是一個(gè)漫長(zhǎng)而痛苦的過(guò)程，但他堅(jiān)持每天進(jìn)行鍛煉和理療。通過(guò)不懈的努力，他逐漸恢復(fù)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能，并最終能夠重新參加他熱愛(ài)的運(yùn)動(dòng)。

小明的膝外翻合并習(xí)慣性髕骨脫位病例提醒人們?cè)谶M(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)要格外小心，運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意自身的安全，避免受傷；此外，保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和力量是非常重要的，另外良好的下肢力線不只是影響外觀的完美，而且影響的功能的健全；最重要的是，在遭受膝部損傷后，要及時(shí)就醫(yī)并接受合理的治療和康復(fù)訓(xùn)練，以避免引發(fā)更嚴(yán)重的后遺癥。

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