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SPECIAL TREATMENT

特色療法

小兒全麻手術(shù)的術(shù)后神經(jīng)阻滯選擇的時(shí)機(jī)

小兒全麻手術(shù)的術(shù)后神經(jīng)阻滯選擇的時(shí)機(jī)

 

  在一個(gè)忙碌的上午，迎來(lái)了三間第二臺(tái)手術(shù)。

        這是一個(gè)跟骨骨折的十歲小患者，很活潑，很可愛，不哭也不鬧，主動(dòng)和我們拉家常，問(wèn)他躺在手術(shù)室的床上害怕不害怕，他害羞的笑了笑說(shuō)：“有一點(diǎn)。”，這時(shí)手術(shù)醫(yī)生進(jìn)入了手術(shù)間，我們也結(jié)束了談話。接下來(lái)就是有序的進(jìn)行全身麻醉，全麻插管后，醫(yī)生已經(jīng)刷完手進(jìn)入了手術(shù)間。讓本打算給小患者進(jìn)行腘窩坐骨神經(jīng)神經(jīng)阻滯的我停住了，為了不耽誤手術(shù)醫(yī)生的時(shí)間我想手術(shù)結(jié)束后趁麻醉藥沒(méi)代謝完再打也不遲。

 

 

  經(jīng)過(guò)近兩個(gè)小時(shí)的協(xié)同努力，手術(shù)終于進(jìn)行到了尾聲，為了讓小患者能快速的蘇醒，我在差不多的時(shí)間停了麻醉藥物的維持。在包扎完后，我就準(zhǔn)備神經(jīng)阻滯的儀器和藥物，在要進(jìn)針的時(shí)候，小患者動(dòng)了起來(lái)，明顯是已經(jīng)醒了。沒(méi)辦法只能放下手里的東西，先進(jìn)行拔管的操作。拔完管由于沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行神經(jīng)阻滯，就疼的哭了起來(lái)。在安慰之后還是沒(méi)能停止哭鬧，由于疼痛的刺激沒(méi)了剛進(jìn)手術(shù)室的乖巧聽話。只能接著進(jìn)行神經(jīng)阻滯，找準(zhǔn)位置開始下針，當(dāng)麻藥打進(jìn)去五分鐘之后哭聲就減小了，也能聽得進(jìn)去話了。這時(shí)問(wèn)他是不是疼的輕了，他說(shuō)是的，隨著藥物慢慢起上效，也慢慢平靜了下來(lái)，這樣反而也是醒的比較好，觀察之后就安全的送回了病房。

       如果是在手術(shù)開始之前就把神經(jīng)阻滯打了，在手術(shù)結(jié)束就能發(fā)揮作用，就不會(huì)讓這個(gè)聽話的小孩子受這一會(huì)的罪。

 

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