SPECIAL TREATMENT
特色療法
皰疹疼痛難忍？脈沖射頻調(diào)節(jié)來幫忙
皰疹疼痛難忍？脈沖射頻調(diào)節(jié)來幫忙
患者女，75歲，老年女性，一年前患帶狀皰疹病毒 后胸部及上腹部經(jīng)常間斷性有燒灼，疼痛感。受刺激后癥狀加重，期間有行藥物、針灸、拔罐等治療，效果不明顯。后至南陽市骨科醫(yī)院疼痛二科門診就醫(yī)，診斷為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”
經(jīng)與患者溝通，疼痛二科李博主任團(tuán)隊(duì)為患者行脈沖射頻調(diào)節(jié)治療，術(shù)后患者疼痛明顯減輕。
帶狀皰疹：
帶狀皰疹疼痛表現(xiàn)為疼痛在身體的一側(cè)，痛點(diǎn)部位不固定，呈閃電樣、針扎樣、撕裂、燒灼、放電樣疼痛。疼痛部位有發(fā)熱感，可以以一種疼痛為主，也可以多樣疼痛并存。
疼痛常在夜間12點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)加劇，神經(jīng)痛貫穿帶狀皰疹整個病程之中，疼痛時間長短不一。此外，年齡越大疼痛越劇烈、疼痛時間越長、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率越高。
脈沖射頻治療原理：
脈沖射頻是間斷射頻電流，由射頻間斷發(fā)出的脈沖式電流傳導(dǎo)至針尖的垂直前方的神經(jīng)，射頻電流在神經(jīng)組織附近形成高電壓，應(yīng)用2~8Hz的頻率和10~30毫秒/次的參數(shù)射頻，達(dá)到不破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)又能鎮(zhèn)痛的作用。
射頻治療儀間斷發(fā)出脈沖式電流傳導(dǎo)至針尖前方，在神經(jīng)組織附近形成高電壓，但電極尖端溫治療過程度不超過設(shè)定的最高溫度，因此脈沖射頻的能量傳遞不會破壞感覺運(yùn)動神經(jīng)功能。
治療過程：
在CT引導(dǎo)下找到責(zé)任靶點(diǎn)位置，然后進(jìn)行穿刺，穿刺完成先電刺激測試，然后進(jìn)行脈沖射頻治療，參數(shù)（設(shè)置最高溫度為42度，時間10min）
脈沖射頻的優(yōu)點(diǎn):
(1)定位準(zhǔn)確：在C形臂或CT下準(zhǔn)確定位，射頻針直接作用在病變髓核或神經(jīng)，不傷及任何正常組織。
(2)溫度可控：射頻可任意調(diào)整溫度，確保治療時的安全，治療后不感染又不存在熱損傷。
(3)微創(chuàng)：射頻針直徑只有1毫米大小，所以手術(shù)治療創(chuàng)口只有1毫米，手術(shù)過程幾乎不出血。
(4)安全性高：定位準(zhǔn)確，只是一個物理變化過程，無毒副作用。
(5)恢復(fù)快：術(shù)后即可下地活動，一周左右出院。
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