SPECIAL TREATMENT
特色療法
鎖骨骨折的治療及康復(fù)
鎖骨骨折治療以閉合復(fù)位、外固定、早期功能活動(dòng)為主,常用方法有以下3種。
1、三角巾懸吊或“8”字繃帶固定法
適用于幼兒青枝骨折或不全骨折,懸吊,固定1—2周。對(duì)有移位骨折,可用“8”字繃帶固定2—3周。
2、手法整復(fù)雙圈固定法(用的較少)
手法復(fù)位,將墊圈緊壓骨折近端,外加膠布固定,將各好的固定棉圈套在兩側(cè)肩部,用兩條短布帶在背后扎住,胸前用長(zhǎng)布縛住兩困前側(cè),利用肩部下垂的力和棉圈在腋下的杠桿作用維持骨折對(duì)位。以上各法如果出現(xiàn)患者兩手及前臂有麻木感,撓動(dòng)脈模不到時(shí),則表示固定過緊,有壓迫血管、神經(jīng)現(xiàn)象,應(yīng)適當(dāng)放松至解除癥狀為止。
3、切開復(fù)位內(nèi)固定方法
適用于開放骨折或合并血管神經(jīng)壓迫癥狀及骨折不愈合者。
康復(fù):
1.復(fù)位固定后保持挺胸姿勢(shì)、做手部及腕、肘關(guān)節(jié)各種活動(dòng),練習(xí)肩關(guān)節(jié)外展、后伸,如:抓空增力,左右側(cè)屈,肘部伸屈,每日5次,每次10分鐘。此期禁做肩前屈、內(nèi)收動(dòng)作。 在骨折未愈合前,嚴(yán)禁抬臂動(dòng)作。
2.解除外固定后,全面練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng),如肩前屈,各方向動(dòng)作綜合練習(xí),如肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng),兩肩做劃船動(dòng)作等。
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