CAUSE
病因
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膝關(guān)節(jié)損傷的病因及常見疾病
半月板損傷
半月板損傷見于許多運動項目中,接觸性運動,日常活動、工作中也比較常見,通常合并其它韌帶損傷。小腿相對股骨外旋時,容易損傷內(nèi)側(cè)半月板;相對股骨內(nèi)旋時,容易損傷外側(cè)半月板。膝關(guān)節(jié)過屈、過伸或股骨與脛骨直接撞擊時也容易發(fā)生半月板損傷。國外報道內(nèi)側(cè)半月板損傷是外側(cè)半月板損傷的5倍,而國內(nèi)報道外側(cè)半月板損傷多見。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶分為深淺兩層,其間無明顯間隙。淺層起于內(nèi)收肌結(jié)節(jié)附近,止于脛骨上端內(nèi)側(cè);深層起于內(nèi)上髁,止于脛骨上端內(nèi)側(cè)和關(guān)節(jié)邊緣,構(gòu)成關(guān)節(jié)囊一部分,與內(nèi)側(cè)半月板相連。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷源于來自外側(cè)的暴力作用、小腿外展外旋或大腿內(nèi)收內(nèi)旋等情況下。
外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷比較少見,主要是受關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外力作用或其它原因造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻損傷時出現(xiàn),常伴有關(guān)節(jié)囊、腓腸肌、股二頭肌、腘繩肌,乃至腓總神經(jīng)損傷。
前交叉韌帶損傷
前交叉韌帶起自脛骨上端非關(guān)節(jié)面髁間前區(qū)內(nèi)側(cè)及內(nèi)側(cè)半月板前角,止于股骨外側(cè)髁內(nèi)面后部,可分為后外束和前內(nèi)束。前交叉韌帶損傷比較多見,多為聯(lián)合損傷的一部分,也可為單純損傷。
后交叉韌帶損傷
后交叉韌帶附著于脛骨關(guān)節(jié)面后方,延至脛骨上端后側(cè),走行于前交叉韌帶后內(nèi)側(cè),止于股骨內(nèi)髁外側(cè)面后部。后交叉韌帶比較堅韌,因而損傷比較少見,多為較大外力作用所致,常常伴其它損傷。
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